בית אבות סיעודי או מטפלת סיעודית: דילמה לא פשוטה

כאשר הורה קשיש נמצא במצב שבו הוא זקוק לטיפול סיעודי, בפני בני המשפחה עומדות שתי אפשרויות: למצוא לו בית אבות סיעודי מתאים או לדאוג לו לטיפול סיעודי מתאים בביתו או שלו או בביתו של אחד מבני המשפחה. ישנם יתרונות וחסרונות לכל אחת מהאפשרויות ולהלן נציג אותם בקצרה.

הכי טוב בבית?

במצב אידיאלי, בית אבות סיעודי מציע טיפול רפואי איכותי בידי צוות מקצועי, השגחה מלאה עם כל מה שהיא כוללת והכול בתוך מסגרת שמספקת שירות כולל לקשיש הסיעודי. הבעיה היא שזהו המצב האידיאלי אבל בשטח מצב העניינים איננו תמיד כזה. לצערנו ישנם הרבה מקרים שבהם הטיפול איננו ברמה הגבוהה ביותר עקב בעיות תקציביות ומגבלות שונות שיש ללא מעט מקומות שמבטיחים טיפול סיעודי. על כך ניתן להוסיף גם את העובדה המצערת שלא תמיד הצוות שמאייש בית אבות סיעודי עושה את עבודתו נאמנה ובמקרים מסוימים ניתן להיתקל בטיפול שגובל בהזנחה, אם לא מצב חמור אפילו יותר. בית אבות סיעודי גם לא יכול להבטיח את החום והסביבה המוכרת שמבטיח הטיפול בבית.

רפואה זה לא הכול

מבחינה טכנית ייתכן ולא ניתן להתחרות במקום מקצועי ואיכותי. בית הורים שמבטיח טיפול סיעודי ברמה הגבוהה ביותר וגם עומד בכך יכול להבטיח טיפול רפואי שקשה מאוד להתחרות בו בבית. עם זאת אף בית אבות איננו יכול להתחרות בקשר האישי והאנושי שיש בין הקשיש ובין בני משפחתו. במידה ובני המשפחה הם אלה שמטפלים בקשיש – גם אם הם עושים זאת בעזרתו של מטפלת סיעודית בשכר – הרי שלא באמת ניתן להתחרות עם החום והאהבה שלהם. כיוון שהטיפול הוא הרבה יותר מרק רפואה הרי שטיפול סיעודי בבית שנעשה בצורה חמה ואוהבת הינו בעל יתרונות רבים על מעבר אל בית אבות סיעודי.

לדעת ולהחליט

ישנם מקרים ספציפיים שבהם עם כל הרצון הטוב של בני המשפחה אי אפשר להשאיר את הקשיש בבית כיוון שהוא זקוק לטיפול סיעודי שהינו מעבר ליכולת שלהם. במקרים שכאלה אין שאלה שיש להעביר את הקשיש אל בית הורים סיעודי. במקרים שנמצאים בקצה השני של הסקאלה – כאשר בני המשפחה יכולים ורוצים לתת את הטיפול המתאים לקשיש שנמצא במצב סיעודי קל יותר – ברור שהבחירה תהיה להשאיר את הקשיש בבית, עם או בלי העזרה של מטפלת סיעודית בתשלום. במקרים שנמצאים באמצע – ונדמה שבהרבה מאוד מקרים זהו אכן המצב, מצב שאיננו חד משמעי – הרי הבחירה איננה פשוטה. כדי לקבל את ההחלטה הנכונה חשוב להכיר את המצב, לדעת מהם הפתרונות שיש לנו ולקבל החלטה בהתאם לתנאים ולמתב הספציפי שבו אנחנו נמצאים.

בית אבות: אסתטיקה ופרקטיקה

השיקולים ההגיוניים – דהיינו אוסף הפרמטרים שבהם עלינו להתחשב כאשר בוחרים בית אבות מתאים עבורנו או עבור כל אדם אחר – אינם מתמצים ברשימה של דרישות מקצועיות וטכניות. בית אבות כשמו כן הוא: בית שבו מתגוררים אנשים. במהלך החיפוש אחרי המקום המתאים כדאי לזכור שבית טוב – בית שבו מרגישים באמת בבית – הוא בית שהינו פרקטי מצד אחד ובעל יופי ומראה שהופך אותו למקום שנעים לחיות בו.

לחיות במקום מקצועי

האינסטינקט הראשוני של האנשים שבודקים בתי אבות הוא לחפש מקום שעומד ברשימה ארוכה של פרמטרים מקצועיים שונים. הבחינה הראשונית שלנו של המקום מנסה לגלות אם הוא לא רק ראוי למגורים אלא הרבה יותר מכך: מקום שמספק לדיירים שבו מגוון גדול של שירותים ושל פעילויות; איכות חיים גבוהה וציוד מתאים. במידה והדייר המיועד זקוק להשגחה רפואית או לטיפול רפואי מכל סוג שהוא הרי שהפרמטרים המקצועיים שמשפיעים על הבחירה שלנו יכללו טיפול רפואי איכותי וכל הנדרש כדי להבטיח את שלומו הפיזי והנפשי של הדייר העתידי. בית אבות טוב הוא בית אבות שעומד בתנאי סף שמבטיחים לדייר במקום חיים נוחים, בטוחים ועשירים.

לחיות במקום יפה

אבל בית אבות טוב הוא לא רק אוסף של חלקים ומרכיבים שהופכים אותו למכונה טובה ויעילה. בית אבות הוא בית וכל איחד מאיתנו שמחפש לעצמו בית מעניק חשיבות – במודע או שלא במודע – למראה של הבית העתידי שלו ושל הסביבה שבה הוא ממקום. כולנו מוכנים לשלם יותר תמורת דירה שמחלונות שלה נשקף נוף יותר. כולנו משקיעים הרבה כסף בעיצוב של הבית שלנו כדי שהוא יהיה יפה בעיננו וכדי שנרגיש בו טוב. האם עלינו להזניח את הפן הזה כאשר אנחנו בוחרים בית אבות?

בין אם אלה אנחנו שעתידים להיות דייר מוגן באחד הסוגים השונים של דיור מוגן ובין אם זה קרוב משפחה שלנו: עלינו לזכור שיש חשיבות להיבט האסתטי של מקום המגורים שלנו. אם נבחר בית אבות רק לפי ההיבטים המקצועיים והטכניים אנחנו עלולים לגלולת שעברנו לגור במקום – או ששלחנו הורה למקום – שהוא אכן יעיל ומקצועי אבל הוא איננו נעים מבחינה אסתטית.

ישנם בתי אבות שמאפשרים לדייר החדש לעצב את מקום מגוריו ואחרים מציעים עיצוב מסוים שאי אפשר לשנות במידה מרובה. העיצוב של הדירה במקום הוא עניין חשוב ולכן כדאי לנסות ולוודא שאנחנו חשים בנוח במקום. לעיתים ניתן לשפר במידה מסוימת עיצוב נתון – תמונות ותוספות שונות יכולות לעשות פלאים – אבל לא תמיד זה אפשרי. נוף, לעומת זאת, אי אפשר להחליף ולכן כדאי לחשוב אם זה הנוף שאותו אנחנו – או הדייר העתידי – ירצה לראות כשהוא קם בבוקר בבית החדש הזה.

בית אבות סיעודי: הרבה יותר ממקצועיות

טיפול רפואי מקצועי הוא חשוב אבל אין זה אומר שמותר לשכוח גם את הפן האישי של הטיפול: טיפול סיעודי איננו רק סך כל התרופות והטיפולים הניתנים לדייר; טיפול סיעודי כולל גם את היחס האישי והטיפול הרגשי שמקבל הקשיש שזקוק לחום ולא רק לטיפול רפואי. לכן כאשר אתם מחפשים בית אבות לתשושי נפש עבור הורה קשיש יש לזכור לבדוק לא רק את המקצועיות הרפואית אלא גם את האיכות הרגשית של המקום.

הרפואה המודרנית כבר הכירה בכך שגוף האדם אינו רק מכונה שהיא סך כל החלקים שמרכיבים אותה. כל אדם הוא יצור אנושי מורכב וכאשר הוא חולה אין די בכך שמתקנים אותו כמו שמתקנים מכונית מקולקלת או מדיח כלים אלא יש גם לדאוג לרווחתו הנפשית. למעשה, מחקרים כבר הראו שמטופלים שקיבלו תמיכה נפשית ורגשית, חום אנושי ויחס שנגע ישירות לעצמיות שלהם הבריאו באחוזים טובים יותר ובמהירות גבוהה יותר מחולים שקיבלו רק טיפול רפואי שנגע רק לפן הגופני של המחלה.

כאשר אנחנו בודקים בתי אבות לתשושי נפש עבור הורה קשיש שכבר איננו עצמאי מובן מאליו שאנחנו רוצים להיות בטוחים שההורה יקבל את הטיפול הרפואי הטוב ביותר ואת ההשגחה המקצועית הכי טובה שניתן לספק. אין צורך לומר שאסור להזניח את האיכות המקצועית של הטיפול הרפואי ושל ההשגחה אבל חשוב גם לזכור שיש לבחון בית אבות גם לפי פרמטרים שאינם רק רפואיים / מקצועיים. כאשר אנחנו מבקשים בית אבות מתאים הרי שאנחנו צריכים לוודא שהצוות המקצועי במקום יודע להעניק גם חום והרגשת ביתית לדיירים במקום ואיננו מסתפק במתן התרופות והטיפול המתאים.

קשיש שצריך לעבור אל בית הורים שמיועד לדיירים שאינם עצמאיים איננו מפסיק להיות אדם עם רגשות ועם מודעות לסביבה שבה הוא חי. אסור לנו להתייחס אליו כאל מכונה ותו לא שרק צריכה את הטיפול המסוים וההשגחה השגרתית שתדאג לכך ששלומו הפיזי יובטח. עלינו גם לוודא שאנחנו בוחרים עבורו בית אבות שיהיה עבורו בית חם ושבו יהיה מי שידאג גם לצרכיו הרגשיים.

אך לא די בכך שאנחנו בוחרים בית אבות מוצלח; עלינו להיות שותפים למאמץ הטיפול בקשיש. אל לנו לחשוב שברגע שמצאנו בית אבות מתאים שאכן מספק את כל צרכיו – הפיזיים והרגשיים כאחד – של הקשיש הרי שמלאכתנו הסתיימה. בני המשפחה חייבים לשמר את הקשר עם הקשיש ולדאוג לכך שהוא ימשיך להיות מוקף – עד כמה שניתן – בבני משפחה שמעניקים לו את החום והאהבה שרק בני משפחה יכולים להעניק: הדבר נחוץ לבריאותו ולשלוות נפשו של ההורה הקשיש. כמו שהוא נחוץ לכל אדם ואדם.