בית אבות: אין תחליף להתנסות האישית

ישנם לא מעט מדריכים וישנן לא מעט עצות שנועדו למי שמבקש לבחור בית אבות מתאים עבורו או עבור הורה או קרוב משפחה אחר. כך ניתנת האפשרות לבחור את המקום המתאים בצורה מושכלת על-ידי שימוש בפרמטרים שונים שמשפיעים בצורות שונות על הבחירה. עם כל הכבוד לפרמטרים השונים הללו ולרשימות השונות המוצעות למתלבט חשוב להוסיף נקודה נוספת: אין תחליף לניסיון האישי ולהתרשמות האישית כאשר מחפשים בית אבות.

כל סוג של בית אבות – בית אבות לעצמאים או בית אבות סיעודי – הוא בית עבור הדיירים שעוברים אליו. קשה מאוד לדעת הכול על הבית שאליו אנחנו עוברים, כפי שידוע לכל מי שהתנסה במעבר דירה אי פעם בחייו. ללא ספק רבים מאיתנו היו רוצים לעבור לדירה החדשה לתקופת ניסיון קצרה יותר או פחות כדי להתרשם באופן אישי ואמיתי מהחיים במקום לפני שנקבל החלטה סופית. הדבר איננו כל-כך מעשי ולכן עלינו לעבור דירה ולקוות לטוב. בתחום המעבר אל בית אבות המצב מעט שונה: במקרים רבים ניתנת לדייר הפוטנציאלי האפשרות לעבור לתקופת ניסיון אל המקום כדי להתרשם מהחיים במקום ולהחליט אם זה מה שהוא באמת מחפש.

ההתרשמות האישית מכל בית הורים שהוא שאליו אנחנו או הקרובים שלנו עשויים לעבור מאפשרת לדייר העתידי להכיר באופן הרבה יותר טוב את המקום לפני ההחלטה הסופית. ישנם מקומות שבאופן רשמי מציעים לדייר הפוטנציאלי תקופת התנסות וישנם מקומות שבהם ניתן ליזום תקופת ניסיון שכזו גם אם לא מדובר במדיניות רשמית של המקום. הדבר מתאפשר הודות לכך שהדייר איננו מתחייב לתקופת מגורים מסוימת ולכן הוא יכול לעוזב לאחר תקופת מגורים קצרה במידה והמקום לא מוצא חן בעיניו. חושב לבדוק את תנאי התשלום המדויקים לפני שמנסים ליצור תקופת התנסות אישית כדי לדעת מה תהיה העלות האמיתית שלה.

מי שאיננו יכול לעבור תקופת התנסות אישית במקום שבו הוא מתעניין אל לו לוותר על ביקור התרשמות ארוך, לכל הפחות. מי שצריך למצוא בית הורים סיעודי, לדוגמא, כעבור הורה איננו יכול לוותר על סיור במקום שיכלול את כלל המרכיבים במקום. סיור שכזה הינו תחליף חלקי, כמובן, להתנסות אמיתית אבל לכל הפחות הוא יכול לתת רושם כללי על המקום. בכל ביקור התרשמות בכל בית אבות כדאי מאוד לשוחח עם דיירים אחרים במקום כדי ליהנות, לכל הפחות, מהניסיון האישי שלהם במקום. אם אין באפשרותנו להתנסות באופן אישי מהמקום עלינו ליהנות ככל האפשר מהניסיון האישי של הדיירים שכבר מתגוררים במקום ויכולים להאיר את עיננו בכל עניין ולענות על שאלות בכל הנוגע לחיים במקום. אין תחליף לניסיון, בסופו של דבר.

בית אבות משולב: מה זה ולמי זה טוב?

אחד מהמונחים שחשוב להכיר כאשר בוחנים ומחפשים בית אבות מתאים הוא "בית אבות משולב". במה מדובר? ולמה זה כל-כך טוב? על כך נרחיב להלן בקצרה.

בתי אבות רבים יש בעולם והם נחלקים לסוגים שונים. אחד הפרמטרים שלפיו מחלקים את המקומות השונים לסוגיהם השונים הוא מצבם הרפואי של הדיירים במקום. כך ניתן למצוא בתי אבות שנועדו לדיירים עצמאיים – דהיינו דיירים שאינם זקוקים להשגחה או לטיפול רפואי והם עצמאיים לחלוטין בתפקוד היום-יומי שלהם. סוג אחר של בית אבות הוא זה שמיועד לקשישים שכבר אינם עצמאיים והם זקוקים להשגחה מסוימת, לטיפול רפואי מסוג כלשהו ולעזרה בתפקוד היום יומי. בקצה השני של הסקאלה – יחסית לאותם בתי אבות שמיועדים לדיירים עצמאיים – ניתן למצוא בתי אבות לתשושי נפש או בתי אבות סיעודיים שנועדו לדיירים שאינם יכולים לתפקד ללא השגחה רפואית רצופה, טיפול רפואי קבוע ועזרה בכל מה שקשור לתפקוד היום יומי.

כאשר עוברים אל בית אבות הרבה פעמים המצב של הדייר הינו תקין מבחינה רפואית והוא עצמאי לחלוטין – פחות או יותר- מבחינה תפקודית. עם הזמן ייתכן וחלה נסיגה במצב הרפואי והעצמאות איננה מה שהייתה פעם. ככל שהמצב מתדרדר הדייר כבר איננו יכול לגור באותו בית אבות שנועד לדיירים עצמאיים והוא נדרש לעבור אל בית אבות שמתאים יותר למצבו הרפואי. כל מעבר ממקום למקום איננו פשוט ומחייב התרגלות לבית חדש לאחר שעוזבים את הבית הקודם. כאן נכנס הרעיון של בית אבות משולב.

בית אבות משולב הוא בית אבות שבו ניתן למצוא מספר מחלקות או אגפים. קודם כל ניתן למצוא בו את החלק שנועד לדיירים עצמאיים. לצידו יש גם אגפים אחרים שנועדו לדיירים שמצבם הרפואי מחייב רמות שונות של השגחה ושל טיפול. בית אבות משולב מאפשר לדייר שחי בו להישאר באותו מקום מגורים ואין לו צורך לעזוב את המקום שהיה לו לבית ולמצוא מקום אחר שבו הוא יקבל את הטיפול וההשגחה שלהם הוא זקוק. בית אבות משולב מתאים גם לדיירים שמצבם הרפואי איננו כזה שניתן להגדיר אותם בצורה מובהקת אלא כאלה הנמצאים במצב גבולי מבחינה רפואית ולכן עדיף להם לחיות במקום שמעניק להם את הטיפול המתאים.

בית אבות משולב הינו בעל יתרון חשוב נוסף: הוא מאפשר לבני זוג שמצבם הרפואי איננו זהה לגור באותו מקום מבלי צורך להיפרד. כל אחד מבני הזוג מקבל את הטיפול שלו הוא זקוק בהתאם למצבו ואין צורך להפריד ביניהם כדי שהם יחיו במקומות רחוקים זה מזה. כך כל דייר מוגן מקבל בדיוק את הטיפול שמתאים למצבו הספציפי.

בית אבות או בית אמהות?

השם הכל כך מוכר הזה – בית אבות – עלול להטעות, אולי. האומנם מדובר בבית שנועד רק להורים ממין זכר או שמא הוא מיועד בו זמנית לשני המינים? נדמה שלכולנו התשובה ברורה: גם אם אנחנו נוהגים להיכנע לדיקטטורה הגברית של השפה העברית ובוחרים לדבר על בית אבות סיעודי, בית אבות לתשושי נפש וכן הלאה, הרי שכל אחד מהסוגים הקיימים של דיור מוגן מיועד במידה שווה לגברים ולנשים, לאבות ולאמהות.

למעשה, כשבוחנים את הסטטיסטיקה מגלים שאולי בית אבות איננו מיועד בצורה שווה לגברים ולנשים. למעשה, ככל שהגיל עולה הרי שיש יותר נשים מגברים בכל קבוצת גיל. לכן, בקרב אוכלוסיית הקשישים יש יותר נשים מגברים כיוון שתוחלת החיים של נשים עולה בצורה משמעותית על זו של הגברים. תוחלת החיים הממוצעת של נשים בישראל היא מעט מעל שמונים ושתיים שנים בעוד זו של הגברים היא מעט מתחת לשבעים ותשע שנים. אם בודקים את המצב בבתי אבות בישראל – מבתי אבות לעצמאים ועד בתי אבות לתשושי נפש – הרי שמתברר שנשים מהוות כשמונים אחוז מקרב האוכלוסייה הכוללת.

הסיבות לרוב הברור של נשים בקרב אוכלוסיית הדיור המוגן אינן מסתכמות רק בכך שנשים חיות יותר מגברים. ייתכן והדבר נובע מכך שבחברה שלנו מקובל שבמידה והאישה יכולה לטפל בגבר שלה בגיל מבוגר הרי שהיא עשויה לעמוד בכך בעוד גברים אינם בעלי יכולת לטפל בנשים שלהן בעת הצורך. יש גם מי שטוען שנשים יותר מעוניינות לשמור על רמת חיים גם בגיל מבוגר ולכן הן מודעות יותר לאפשרות לעבור אל בית אבות לעת זקנה כדי ליהנות מכל אפשרויות הגלומות במקום.

כך או כך נשים בבתי אבות יכולות ליהנות מחברה של נשים אחרות ולזכות בתמיכה של אחווה נשית והבנה הדדית של בעיות וצרכים. יש מקום לתהות האם בית הורים שבו האוכלוסייה היא בעיקרה נשית צריך להיות מותאם בצורה מיוחדת לצרכים של נשים או שמא אותם התנאים נועדו גם לגברים וגם לנשים. עולם הרפואה החל רק לאחרונה להגיע למסקנה שישנה רפואה גברית ורפואה נשית ועל כן יש להתאים את הטיפול למטופל במידה ומדובר בגבר או באישה. ניתן לצפות שגם בית אבות יידע לזהות את הצרכים המיוחדים של נשים ויתאים את השירותים שהוא מציע לאוכלוסיות השונות שמתגוררות בבית אבות.

אנחנו רגילים להשתמש במונח בית אבות כדי לתאר מקום שבו חיים גם אבות וגם אמהות. חשוב לזכור שעל אף שרב המשותף בין כל בני האדם עדיין יש מקום לבחון את הצרכים השונים של המינים השונים ולוודא שכל דייר ודיירת בבית אבות זוכה למענה מלא ומתאים לצרכים הייחודיים שלו.